Inloggen voor leden

HPV-vaccinatie bij patiënten met uVIN afwijking van de schaamlippen

Dit is een onderzoek naar de effecten en veiligheid van HPV-DNA vaccinatie bij patiënten met een HPV16-positieve afwijking aan de schaamlippen (uVIN). Het onderzoek wordt uitgevoerd in het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis te Amsterdam.

Tot op heden zijn 5 patiënten behandeld met het vaccin, waarvan 4 patiënten een (gedeeltelijke) reactie vertoonden. Er traden geen ernstige bijwerkingen op. Vanwege deze gunstige resultaten hebben we besloten om meer patiënten aan de studie te laten deelnemen.

Voorwaarden
De voorwaarden om aan dit onderzoek mee te doen zijn onder andere:

-       Patiënten met uVIN huidafwijkingen van de schaamlippen, HPV16 positief

-       Patiënten zijn 18 jaar en ouder

-       Patiënten hebben voldoende algemene lichamelijke conditie

Bijwerkingen
Van eerdere studies (met vergelijkbare middelen) weten we dat er een rode verkleuring en verdikking van de huid ter hoogte van de vaccinatieplaats kan ontstaan. Op de dag van de vaccinatie kunnen wat griepachtige verschijnselen en kortdurende koorts optreden. Verder zijn er geen noemenswaardige bijwerkingen waargenomen.

De behandeling
Voorafgaand aan de behandeling zullen patiënten gescreend worden.
De behandeling bestaat uit vier injecties met een HPV-DNA vaccin met behulp van een tatoeëerapparaat. Het HPV-DNA vaccin wordt op de buitenzijde van het bovenbeen toegediend / getatoeëerd. Het DNA vaccin dat in dit wetenschappelijk onderzoek wordt gebruikt, wordt oppervlakkig aangebracht omdat we weten dat in de opperhuid veel afweercellen aanwezig zijn. Het vaccin bevat geen kleurpigment en tatoeage van dit DNA vaccin geeft geen blijvend letsel.
In totaal duurt het onderzoek iets meer dan een jaar. Patiënten zullen in totaal 11 keer naar het ziekenhuis moeten komen voor het onderzoek.

Geïnteresseerd?
Voor patiënten: vraag uw behandelend arts of u eventueel in aanmerking komt voor het onderzoek.
Voor artsen: voor vragen over deelname kunt u contact opnemen met J. Rotman (arts-onderzoeker) via Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

Promotie Linda Nooij

‘Vulvar cancer; pathogenesis, molecular genetics and treatment’

Op 28 juni 2018 om 16.15 zal Linda Nooij, gynaecoloog in opleiding in Leiden, haar proefschrift getiteld ‘Vulvar cancer; pathogenesis, molecular genetics and treatment’ verdedigen.

Het proefschrift bestaat uit twee delen. In het eerste deel worden een aantal belangrijke klinische vraagstukken die spelen bij de behandeling van vulvacarcinoom onderzocht. Hierbij hebben we gevonden dat een tumor-vrije marge van minimaal 8 mm niet noodzakelijk is ter voorkoming van een lokaal recidief. Daarnaast hebben we ontdekt dat de chirurgische behandeling van de liezen bij patiënten met lieskliermetastasen met behulp van een debulking van de vergrote liesklieren gevolgd door radiotherapie een vergelijkbaar aantal liesklierrecidieven geeft ten opzichte van een volledige lymfklierdissectie. Een debulking zou dan ook de behandeling van eerste keus moeten worden aangezien de kans op complicaties na een debulking veel kleiner is dan na een lymfklierdissectie.

In het tweede deel van het proefschrift wordt verder ingegaan op de pathogenese van vulvacarcinoom, waarbij we met name de HPV-onafhankelijke vulvacarcinomen en precursor laesies hebben onderzocht. Uit ons onderzoek blijkt dat er waarschijnlijk nog een derde type vulvacarcinoom bestaat. Dit onderscheid heeft mogelijk gevolgen voor de behandeling en follow-up van patiënten met vulvacarcinoom.

U bent van harte uitgenodigd om deze openbare plechtigheid bij te wonen. Locatie: Groot Auditorium, Academiegebouw, Rapenburg 73 te Leiden.

Attachments:
Download this file (Linda Nooij thesis complete pdf.pdf)Linda Nooij thesis complete pdf.pdf[ ]6184 kB

Lichen Sclerosus is een chronische huidafwijking van de vulva (schaamlippen). Soms kan deze aandoening leiden tot kwaadaardige veranderingen, daarom wordt het ook wel een ‘premaligne afwijking’ genoemd.

Lichen Sclerosus wordt behandeld met een steroïde zalf zoals Clobetasol zalf (Dermovate®), of met een remmer van het afweersysteem zoals Tacrolimus (Protopic®).

In het Erasmus MC gaan we binnenkort starten met een onderzoek naar Fotodynamische therapie voor het behandelen van Lichen Sclerosus. Deze therapie wordt momenteel in Nederland gebruikt als behandeling voor bepaalde voorstadia van huidkanker. Uit eerder onderzoek weten we dat Fotodynamische therapie kan werken voor de symptomen van Lichen Sclerosus en dat het de ziekte deels, en soms zelfs helemaal kan doen verdwijnen. We weten echter niet of Fotodynamische therapie béter is dan de huidige therapie met Clobetasol zalf.

In deze studie vergelijken we Fotodynamische therapie met behandeling met Clobetasol zalf. Dit betekent dat de helft van de deelnemende patiënten wordt behandeld met Fototherapie en de andere helft, om te kunnen vergelijken, de standaardtherapie met Clobetasol zalf krijgt. Alle deelnemende patiënten worden ongeveer 7x gezien door de arts-onderzoeker om klachten te evalueren en de huidafwijking te vervolgen (inclusief foto’s). Daarnaast wordt er (tenminste 1x) onder lokale verdoving een biopt van de afwijking genomen, houden patiënten een dagboekje bij en vullen alle patiënten 3x een vragenlijst over de kwaliteit van leven in.

Het traject van deelname duurt ongeveer 28 weken. Als u zwanger bent, op dit moment zwanger wilt worden of als u borstvoeding geeft kunt u niet meedoen aan de studie.

Als u geïnteresseerd bent in deelname aan de studie is er een uitgebreidere informatiefolder beschikbaar. U kunt naar deze folder vragen bij uw behandelend gynaecoloog. Of mail naar: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

 

Op maandag 30 oktober 2017 vond het najaarsymposium weer plaats: door de zeer drukke avondspits was de opkomst minder hoog dan op andere vergaderingen, toch was de avond erg geslaagd.

Rosanne Hertzberger (moleculair microbioloog, columniste en schrijfster), presenteerde een uur lang over 'Het vaginale microbioom': een zeer inspirerend lezing.

Na de pauze werd de jonge onderzoekers prijs uitgereikt en de avond werd afgesloten met casuïstiek.

Aangezien de vereniging budget heeft voor nog een activiteit in het jaar zouden we u willen vragen waar u behoefte aan heeft. Ideeën kunt mailen naar: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

Shatavisha Dasgupta heeft maandag 30 oktober, te tijde van het jaarlijks symposium van de NVvVP, de jonge onderzoekerprijs in ontvangst mogen nemen. Dasgupta presenteerde op het symposium ook haar resultaten van de studie 'Differentiated Vulvar Intraepithelial Neoplasia (dVIN): Establishing the most helpful histological features and evaluating the diagnostic usefulness of cytokeratin 13 and 17.'

Dasgupta werkt bij de pathologie in het Erasmus MC, Rotterdam.